Як медзаклади Пенсильванії реагують на спалах кору

Ще кілька років тому інфекціоніст Джон Голдман бачив лише два випадки кору за всю свою кар’єру: один наприкінці 1980-х, інший на початку 1990-х. Зараз, за його словами, пацієнти з кором стабільно надходять до лікарень.

“Були пацієнти, які з’являлися в наших амбулаторіях, були ті, хто потрапляв до лікарні. Траплялося, що пацієнти приходили з іншими проблемами, а потім у лікарні в них розвивався кір”, — розповів Голдман, інфекціоніст Університетського медичного центру Піттсбурга (UPMC) в центральній Пенсильванії, виданню ABC News.

За його словами, хвороба, яку він вважав надзвичайно рідкісною і не бачив 30 років, стала звичайною. “Ми бачимо її буквально щодня”, — додає лікар.

Пенсильванія переживає один із найгірших спалахів кору за останні роки. Від початку року тут зареєстровано 693 випадки захворювання, з яких 133 закінчилися госпіталізацією, повідомляє департамент охорони здоров’я штату. Епіцентром спалаху є округ Ланкастер на південному сході Пенсильванії, де зафіксовано 296 випадків. Мінімум чотири смерті від кору підтверджено Міністерством охорони здоров’я Пенсильванії — це найбільша кількість смертельних випадків у США з 1992 року.

Напис “тестування на кір” біля пункту діагностики в місті Семінол, Техас, 25 лютого 2025 року. Спалах кору в окрузі Гейнс викликав занепокоєння щодо його поширення іншими регіонами штату. Sebastian Rocandio/Reuters

“Найгірше те, що ми, майже напевно, недооцінюємо кількість випадків”, — каже Голдман, який обслуговує близько семи лікарень у районі Гаррісберга. За його даними, лише в UPMC Lititz в окрузі Ланкастер цього року було близько 50 пацієнтів з кором.

Лікар пояснює, що часто до приймального відділення або лікарні звертаються люди, які повідомляють, що вдома хворіють ще п’ятеро-шестеро осіб, які, ймовірно, мають кір. “Тому ми не тестуємо всіх”, — зазначає він.

Напис “тестування на кір” біля пункту діагностики в місті Семінол, Техас, 25 лютого 2025 року. Спалах кору в окрузі Гейнс викликав занепокоєння щодо його поширення іншими регіонами штату. Sebastian Rocandio/Reuters

Доктор Патрік Ґевіган, дитячий інфекціоніст у дитячій лікарні Penn State Health Golisano Children’s Hospital в окрузі Дофін, що межує з округом Ланкастер, повідомив, що у 2026 році до лікарні госпіталізували близько 10 дітей з ускладненнями від кору. Більшість цих дітей були невакциновані і походили з громад, де “не вакцинуються”.

Серед найпоширеніших симптомів, за словами Ґевігана, — гарячка, висип та утруднене дихання. Також спостерігалися шлунково-кишкові розлади, включно з гепатитом.

Лікар зазначив, що лікарні щотижня отримують більше дзвінків щодо пацієнтів, інфікованих кором.

Зростання інтересу до вакцинації

CDC (Центри з контролю та профілактики захворювань США) рекомендують дві дози вакцини MMR (кір, паротит, краснуха). Першу дозу вводять у віці від 12 до 15 місяців, другу — від 4 до 6 років. Одна доза забезпечує 93% захисту, дві дози — 97%.

За даними Департаменту охорони здоров’я Пенсильванії, у 2026 році було введено 6 725 доз вакцини MMR. Якщо з січня по липень щомісяця вводилося менше 1000 доз, то у серпні їх кількість сягнула близько 3500. Це співпадає зі сплеском випадків кору, зареєстрованих у серпні.

Лікарі підтверджують, що в їхніх лікарнях спостерігається зростання кількості вакцинацій MMR. “З розмов з нашими педіатрами, я думаю, з’явилося більше бажання отримати MMR навіть у тих, хто не робить інші щеплення”, — каже Ґевіган. Він також додає, що педіатри відповідають на запитання батьків щодо можливості введення третьої дози раніше.

CDC рекомендують ранню вакцинацію для немовлят, які проживають у районах спалаху. Це означає три дози загалом: одна рання доза у віці від 6 до 11 місяців, а потім дві планові дози.

“Я думаю, сприйняття загрози зросло через новини про численні випадки захворювання, про випадки поблизу, і, можливо, навіть через отримання повідомлень про контакт з хворими на кір під час перебування в лікарні чи інших місцях”, — вважає Ґевіган.

Місцеві громади також організовують можливості для вакцинації. В окрузі Честер, де зафіксовано 65 випадків кору, уряд штату провів безкоштовні клініки MMR для дітей та дорослих.

Джин Франклін, директорка відділу громадського здоров’я округу Честер, розповіла, що медичні працівники виїжджали на домівки чи підприємства для вакцинації. “Ми просто сказали: “Треба робити вакцинацію вдома”, — пояснила Франклін. — Це не щоденна послуга… але ми це робимо, і це має величезний успіх”.

Деякі люди відчувають себе комфортніше, отримуючи вакцину вдома. Станом на понеділок, відділ охорони здоров’я округу Честер ввів 538 доз MMR.

Програма ChildProtect у Penn Medicine Lancaster General Health продовжує надавати безкоштовну вакцинацію для дітей без страховки в окрузі Ланкастер, часто у віддалених сільських районах.

Голдман зазначає, що його колеги також бачать збільшення кількості людей, які звертаються до лікарень та клінік UPMC для вакцинації MMR, особливо відтоді, як почався спалах кору. Деякі співробітники UPMC співпрацюють з медичними працівниками в громадах з нижчими показниками вакцинації та пропонують вакцину там.

За словами Голдмана, він чув про випадки “напівтаємної вакцинації”, коли люди отримують вакцину MMR, не повідомляючи про це друзів, родину чи сусідів. “Сусіди можуть їх засудити, або вони живуть у громадах, які не заохочують вакцинацію, тому вони іноді не хочуть, щоб їхні друзі чи сусіди знали, що вони вакцинувалися”, — пояснює лікар.

Більш “агресивний” скринінг

Лікарні та клініки UPMC починають більш активно скринінгувати пацієнтів із симптомами, схожими на кір, щоб запобігти поширенню інфекції серед інших хворих. Це включає пацієнтів із висипом, гарячкою, кашлем та кон’юнктивітом (відомим як “рожеве око”).

Медична сестра тримає вакцину MMR (кір, паротит, краснуха) у приватній педіатричній практиці доктора Ґері М. Кремера, Корал-Ґейблс, Флорида, 13 серпня 2026 року. Joe Raedle/Getty Images

“Проблема в тому, що деякі люди мають лише гарячку, а потім ми виявляємо, що вони дали позитивний результат на кір”, — каже Голдман. — “Я буду здивований, якщо ми зможемо виявити кожен випадок”.

Ґевіган зазначив, що дитяча лікарня Golisano Children’s Hospital розмістила на вході інформаційні таблички, щоб підвищити обізнаність про спалах кору та допомогти ідентифікувати потенційно інфікованих пацієнтів. “Це, по суті, табличка, яка перераховує поширені симптоми, запитує, чи був у вас контакт з хворим, і якщо так, то пропонує зателефонувати до лікарні, де вас зможуть проконсультувати телефоном, щоб ви не сиділи в зоні очікування, потенційно поширюючи кір”, — пояснив Ґевіган.

Penn Medicine також розмістило біля лікарень та деяких амбулаторій попереджувальні знаки, які просять певних осіб зателефонувати для консультації перед входом, зокрема тих, хто не вакцинований або має симптоми кору.

Поширення обізнаності

У Penn Medicine двоє педіатрів із закладів у Ланкастері опублікували серію статей у місцевій газеті, пояснюючи небезпеку захворювань, що запобігаються вакцинацією, та як вакцини захищають як тих, хто їх отримує, так і оточуючих. Деякі пацієнти приносили роздруковані копії статей на прийоми.

Ґевіган час від часу зустрічає у своїй практиці невакцинованих дітей (не тільки від кору) і використовує це як можливість обговорити важливість вакцинації. “У нас було багато різних розмов про вакцину MMR у різних групах населення”, — сказав він. — “Здається, принаймні, за анекдотичними даними, є більша готовність думати про вакцини загалом і про MMR зокрема”.

Франклін з округу Честер розповідає, що співробітники відділу громадського здоров’я виїжджали до різних громад, щоб зустрітися з мешканцями та оцінити їхні знання про хворобу або вакцинацію. “Якщо вони хочуть вакцинуватися, ми зосереджуємося на вакцині”, — говорить Франклін. — “Якщо ніхто раніше не говорив з цими людьми, ми починаємо з основ: “Що таке кір? Як він виглядає? Як він на вас впливає тощо”. А потім переходимо до вакцини”.

“Якщо ми не знаходимо правильних шляхів і не зустрічаємо їх там, де вони є на початку, вони не почують, і це не їхня провина. Тому ми зустрічаємо їх на рівні їхнього розуміння”, — додала вона.

Sourse: abcnews.go.com

No votes yet.
Please wait...

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *