Фото до статті
- Автор
- Катерина Мельник
- 14 січня 2025, 14:55
- 37050
«У малюка холодний ніс – йому точно холодно», «надягніть шапку, бо буде менінгіт», «дитина спітніла? не роздягай, бо протягне» – це лише частина міфів, які передаються з покоління в покоління.
Ми вирішили розібратися, що з цього правдиво, як загалом одягати дітей узимку й зрозуміти, чи їм холодно, і запитали про це педіатриню та авторку книги «Мамо, тато, не хвилюйтеся» Олену Луцьку й сімейну лікарку Мілу Мировицьку.
Олена Луцька
Міла Мировицька
Як функціонує терморегуляція у дітей?
Міла Мировицька
У дітей терморегуляція встановлюється поетапно, приблизно до 9–12 місяців, але стабільнішою стає вже з пів року. Чим це зумовлено? За терморегуляцію відповідає гіпоталамус, але в дітей ця ділянка мозку ще недостатньо розвинена, щоб оперативно реагувати на зміни температури довкілля.
Проте головна причина, чому діти «не тримають» температуру, полягає в тому, що площа їхньої поверхні тіла перевищує масу. Також у них ще не до кінця сформована підшкірно-жирова клітковина, яка захищає від травм і допомагає підтримувати температуру, а судини розташовані дуже близько до поверхні шкіри.
Олена Луцька
Нормальна температура тіла, незалежно від зовнішніх умов, становить приблизно від 36,5°C до 37,2°C. Однак діти більш вразливі до зовнішніх змін, тому можуть переохолодитися або перегрітися значно швидше, ніж дорослі.
Це не означає, що маленьку дитину слід загортати в кілька ковдр, одягати їй три пари шкарпеток, царапки й дві шапочки. Дитину насправді дуже легко перегріти, й оптимальна температура для неї вдома – це 18–22°C, а не 30°C.
Якщо ж дитина перегрівається, у неї може підвищуватися температура, вона може бути млявою, гірше харчуватися й спати, вередувати. Через це також можуть з’являтися висипи на шкірі, пітниця, загострюватися дерматити. А в разі переохолодження організм може стати більш сприйнятливим до вірусів, оскільки це впливає на імунну відповідь. Організм може не так ефективно боротися з вірусами, якщо температура в носі й верхніх дихальних шляхах знижується через холод навколо.
Як одягати дитину відповідно до погоди?
Джерело
Наразі батькам пропонують таблиці з візуальними підказками, яку кількість шарів одягу варто використовувати залежно від температури повітря. Проте слід обирати такі таблиці з перевірених джерел або проконсультуватися зі своїм лікарем.
Олена Луцька
Якщо дитина ще не рухається активно (приблизно до 1,5 року), варто дотримуватися правила «плюс один шар», тобто якщо на вас два шари одягу, дитині одягаємо три. Принцип багатошаровості може бути зручним, особливо в осінньо-весняний період, коли вранці прохолодно, а вдень тепло і спостерігаються перепади температури. Але потрібно враховувати й чохли для колясок, оскільки вони також зберігають тепло всередині. А в темних колясках може бути навіть на кілька градусів тепліше.
Якщо ж дитина вже починає активно рухатися і бігати, варто одягати її так само, як себе, або ж на один шар одягу менше. Мені дуже подобається, що в дитячому гардеробі дедалі частіше з’являється «туристичний одяг», тобто теплі, але не громіздкі речі. Тепер дитина не мусить носити шубу, як нас колись одягали в дитинстві. Можна використовувати термобілизну, флісовий одяг, а третім шаром – куртку та штани з «дихаючих» тканин. І вже залежно від температури ці шари змінювати.
Міла Мировицька
Як перший шар для маленьких дітей ще варто обирати одяг з натуральних тканин, що відводять вологу. Часто батьки надають перевагу бавовняним тканинам, але їхній недолік у тому, що вони не зберігають тепло і вбирають вологу, коли дитина спітніє. Як другий шар у холодну погоду можна вибрати «чоловічок» на флісі, а третій – комбінезон. Деякі виробники додають на одяг маркування, для якої температури буде комфортним одяг, тому це може полегшити вибір. І, звичайно, у холодну погоду також потрібно захищати шкіру дітей та їхні кінцівки, оскільки вони найшвидше охолоджуються.
Як зрозуміти, що дитині холодно чи спекотно?
Олена Луцька
Існує такий міф: якщо в дитини холодний ніс, руки чи ноги, вона точно змерзла. Але ж ніс виступає, тому він дуже часто може бути прохолодним. Так само стопи та кисті в маленьких дітей можуть бути холодними чи вологими, і це нормально, бо в них ще не налагоджена робота гіпоталамусу.
Щоб визначити, чи дитині комфортно, слід опустити руку за комір. Якщо спина тепла, все гаразд, в іншому ж разі вона буде холодною чи спітнілою. І якщо ви зрозуміли, що дитині спекотно, треба зняти з неї шар одягу. Дитину не протягне. Вся ця історія з протягами не працює, тому що збудники хвороб – це віруси або бактерії, а не повітря.
Крім того, немовлята можуть і самі подавати сигнали, що їм тепло чи холодно, але вони можуть бути неспецифічними. Наприклад, дитина може відмовлятися їсти, може гірше спати, плакати.
Згодом діти вже починають розуміти, що таке тепло чи холодно. Це навичка, якої ми також їх навчаємо. Звісно, це не означає, що дитині виповниться три роки, і з цього моменту вона матиме чітке розуміння, холодно їй чи ні. Сенсорна система в усіх розвивається по-різному. Навіть дорослі можуть не завжди розуміти, тепло чи холодно їм, і вчаться цього.
Міла Мировицька
Діти від 1,5 року вже можуть тремтіти від переохолодження, це один з механізмів зігрівання тіла. У такому віці вони ще не можуть описати, чи їм холодно, але це вже можна розпізнати за тремтінням. Проте немовлята не тремтять, у них цей механізм ще не налагоджений.
Крім того, якщо дитині холодно, вона буде поводитися скуто, буде менш активною. А більш критична ознака переохолодження – коли губи дитини стають блідими або мають синюватий відтінок.
Якщо ж дитині, навпаки, спекотно, вона буде пітніти. Це складно з чимось сплутати, бо дитина стає розпашілою, у неї червоніють щоки і з-під шапки виступає піт.
Вічне питання: що з шапкою?
Міла Мировицька
Я дуже часто чую: якщо не одягнеш шапку, отримаєш менінгіт. Ні, це ніяк не пов’язано, це великий стереотип. Але чому новонародженим одразу надягають шапочку і немовлятам теж? Голова дітей досить велика порівняно з їхнім тілом, і від неї йде велика кількість тепла. Якщо не вкривати голову маленькій дитині, вона може переохолодитися, тому частина правди тут є. Але ми говоримо саме про холодний період; влітку немовляті не потрібна шапка.
Олена Луцька
Вдома дитині не обов’язково носити шапку. На вулиці ж легку шапку можна одягнути, якщо температура опускається нижче 15°C. Але тут немає якихось жорстких меж, бо може, наприклад, бути холодний вітер. Варто орієнтуватися на власні відчуття.
А комбінезон чи роздільний одяг?
Міла Мировицька
Це питання власного комфорту. Одяг загалом має бути зручним і пасувати за розміром для дітей будь-якого віку, бо раніше були комбінезони, в яких діти не могли навіть поворухнутися. Якщо купуєте зимовий одяг у магазині, варто приміряти його дитині, щоб вона спробувала в ньому ходити, рухатися, і їй було зручно.
Якщо говоримо про окремі штани, можна обирати на лямках, щоб вони фіксувалися на плечах, оскільки діти активно рухаються, згинаються, падають у сніг чи болото.
Через це, якщо плануєте довгу прогулянку з дитиною, також варто взяти із собою запасний одяг, тому що завжди є ризик забруднитися й промокнути. І якщо таке сталося, краще перевдягнутися в сухий одяг на вулиці або знайти вбиральню, ніж повертатися з дитиною у вологому одязі додому, бо за цей час вона може переохолодитися.
Олена Луцька
Коли обираєте між умовним комбінезоном та роздільним одягом, варто враховувати, де і як саме ви проводите час. Якщо потрібно буде скористатися громадським туалетом, то куртка і штани можуть бути зручнішими. Якщо це коротка прогулянка, випав сніг або дитина ще в підгузку, може бути доречним комбінезон. Але на ринку є й те, й інше, тому що вподобання можуть бути різними.
Але тут є ще інша історія: діти можуть не любити одягатися. Для них це якесь нудне завдання і обмеження свободи, поки руки в якісь рукави запихають. Тому приблизно в два роки починається історія, коли дитину треба ловити по квартирі, і батьків це виснажує.
Проте приблизно в цьому ж віці в дітей з’являється бажання копіювати дії дорослих, тому тут може допомогти власний приклад. Можна показувати, як одягаєтеся, і пояснювати, навіщо це робите. Можна навіть картинки використовувати: тут ми вдягаємося, а тут – твоя улюблена гойдалка. Тобто дитина розуміє, щоб потрапити на гойдалку, треба одягнутися, і тоді цей опір може зменшуватися.
У будь-якому разі, якщо ви помилилися в тому, як одягнути дитину, чогось надзвичайно поганого не станеться. Ви завжди можете повернутися і щось змінити або взяти додатковий одяг із собою. Батьки часто прагнуть робити все ідеально: ось ми не одягнули ще один шар одягу дитині – все, ми погані батьки. Ні, ми всі люди, не слід ставити собі якісь надвимоги, бо можна заплутатися в усіх цих таблицях, загубитися в них і виникне тривога.